Ob potrjeni diagnozi je potrebna nadaljna napotitev za ustrezno obravnavo1, 2

Friedreichova ataksija (FA) povzroči postopno izgubo telesnih in funkcionalnih sposobnosti, kar pri večini bolnikov pogosto privede do potrebe po uporabi invalidskega vozička v 10 do 20 letih, v hudih primerih pa že po 3 letih.3, 4

Zgodnja napotitev k nevrologu z izkušnjami zdravljenja FA lahko pomembno vpliva na bolnike s FA, saj olajša:1, 2

Ocenjevanje napredovanja FA in simptomov

Izkušen strokovnjak za FA lahko izvede celovito oceno, da določi obseg napredovanja bolezni in pripravi prilagojene strategije obvladovanja simptomov.5, 6

Dostop do multidisciplinarne obravnave

Multidisciplinarni tim strokovnjakov lahko pomaga pri obvladovanju simptomov in individualnih potreb ob napredovanju bolezni.5–7

Da bi bolniki s FA dobili najhitrejši dostop do multidisciplinarne oskrbe, je potrebna napotitev k izkušenemu nevrologu.

Na podlagi proučevanja naravnega poteka FA so bili postavljeni časovni okvirji, v katerih lahko pri bolnikih pričakujemo izgubo določenih sposobnosti.9

  • Raziskava (FA-COMS) je pet let spremljala bolnike s FA in merila klinične izide.9
  • Napredovanje bolezni se je ocenjevalo s pomočjo mFARS, lestvice razvite za merjenje napredovanja FA v kliničnih raziskavah, ki omogoča podrobno oceno splošnega stanja bolezni pri bolniku.10
  • Vsaka sprememba točke v mFARS vpliva na funkcionalnost in dnevne aktivnosti bolnika.10

Spremembe v rezultatih mFARS glede na izhodiščno vrednost

Do napredovanja FA je prišlo pri vseh bolnikih ne glede na starost.9

1 od 5 bolnikov je v petih letih izgubil sposobnost hoje.10,11†

mFARS: modificirana lestvica za ocenjevanje Friedreichove ataksije
Ob vključitvi v raziskavo je večina bolnikov (70 %) lahko hodila. Ob zadnjem pregledu je lahko hodila samo polovica bolnikov (50 %).10, 11

 

* Predstavljene osebe so dejanski bolniki.

Viri
  • Cook A, Giunti P. Friedreich's ataxia: clinical features, pathogenesis and management. Br Med Bull. 2017;124(1):19–30.
  • Bidichandani SI, Delatycki MB. Friedreich Ataxia. 1998 Dec 18 [Updated 2017 Jun 1]. In: Adam MP, Feldman J, Mirzaa GM, et al., editors. GeneReviews® [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993-2024. Dostopno na: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1281/. Dostopano: september 2024.
  • National Institutes of Health. Friedreich Ataxia. Dostopno na: http://ninds.nih.gov/health-information/disorders/friedreich-ataxia. Dostopano: september 2024.
  • Parkinson MH, Boesch S, Nachbauer W, et al. Clinical features of Friedreich's ataxia: classical and atypical phenotypes. J Neurochem. 2013;126 Suppl 1:103–17.
  • Ataxia UK. Medical Guidelines. 2016. Dostopno na: https://www.ataxia.org.uk/wp-content/uploads/2021/05/Ataxia-UK-Medical-Guidelines.-Final-Third-Edition-updated-helpline-number.pdf. Dostopano: september 2024.
  • Corben LA, Collins V, Milne S, et al. Clinical Management Guidelines Writing Group. Clinical management guidelines for Friedreich ataxia: best practice in rare diseases. Orphanet J Rare Dis. 2022;17(1):415.
  • Williams CT, De Jesus O. Friedreich Ataxia. 2023. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–.
  • Ataxia UK. Our Specialist Ataxia Centres. Dostopno na: https://www.ataxia.org.uk/newly-diagnosed/specialist-ataxia-centres/. Dostopano: september 2024.
  • Patel M, Isaacs CJ, Seyer L, et al. Progression of Friedreich ataxia: quantitative characterization over 5 years. Ann Clin Transl Neurol. 2016;3(9):684–694. 
  • Rummey C, Corben LA, Delatycki MB, et al. Psychometric properties of the Friedreich Ataxia Rating Scale. Neurol Genet. 2019;5(6):371. 
  • Rummey C, Farmer JM, Lynch DR. Predictors of loss of ambulation in Friedreich's ataxia. EClinicalMedicine. 2020;18:100213.

Biogen-251243  I Oktober 2024